第十二章 内分泌系统疾病

例64 肾上腺嗜铬细胞瘤猝死

病况诉说：

患者女性，23岁，小学老师，于1965年12月21日午夜猝死。死者于当天上午8时感头痛、恶心、呕吐、视力不清、面色苍白、四肢发冷、心悸、多汗。至中午，反复少量呕血，约50mL。至下午6时左右，送医院急诊，当时脉细速，血压已测不出，呼吸困难，口唇及指端青紫。至午夜死亡，瞳孔散大，眼球突出，并于口、鼻腔有白色泡沫样液体溢出，如溺死者所见。
死者于最近6～7年来，常在食后半小时至1小时发生上腹疼痛。类似死前表现即头痛、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗，曾发生过多次，常在情绪波动后发作，但程度较轻，每次持续数分钟或数小时，又恢复正常，故未予注意，亦未去医院检查。

问题：

1．死前主要表现，作何解释?
2．死后口、鼻腔有白色泡沫样液体溢出，如溺死者所见，为什么产生这种现象?并由此推断死亡原因。
3．分析本例病理解剖所见。