第十三章 神经系统疾病

例66 败血症型暴发型流行性脑膜炎

病况诉说：

患者为女婴，3个月。1980年4月4日下午4时经传染病医院收治。主诉为发烧伴全身小抽搐16小时，全身皮肤出现瘀斑4小时。在4月4日凌晨1时患儿高烧、尖叫，同时四肢出现小抽搐，并腹泻带黏液之稀便，呕吐一次，当时体温为40．6℃，家属立即将患儿送市传染病院急诊治疗。
体检：全身皮肤多数瘀点、瘀斑，神志不清，眼神呆滞，脉搏细速，110～160次／分，呼吸38次／分。
化验室检查：WBC 12．1×109／L，N 56％，L 42％，E 2％。于皮肤瘀点处取材找到Gram(—)肾形双球菌。
到4月5日凌晨1时血压测不出，呼吸不规则。于死前曾二次出现瞳孔大小不等，最后呼吸、心跳停止死亡。

问题：

1．根据病史，患儿所患疾病为何?
2．根据所诊断疾病，为什么不出现典型症状和体征?
3．本病应与哪些类似疾病鉴别?
4．本例尸检预期可以见到哪些病变？
5．试作死因分析。